انزيم G6PD وعلاقته بانيميا الفول ( التفول ) ودور التغذية السليمة












    انزيم G6PD وعلاقته بانيميا الفول ( التفول ) ودور التغذية السليمة


    انزيم G6PD وعلاقته بانيميا الفول ( التفول ) ودور التغذية السليمة


    ما هو نقص G6PD ؟ 


    نقص G6PD هو خلل وراثي ينتج عنه عدم كفاية كمية انزيم الجلوكوز 6-فوسفات منزوع الهيدروجين (G6PD) في الدم و هذا الإنزيم مهم جداً لتنيظم تفاعلات كيميائية حيوية مختلفة في الجسم.

    انزيم G6PD مسؤول أيضا عن الحفاظ على خلايا الدم الحمراء صحية لتتمكن من العمل بشكل صحيح و طبيعي و بدون كمية كافية من انزيم G6PD ، تتكسر خلايا الدم الحمراء قبل وقتها ويعرف هذا التحطم المبكر لخلايا الدم الحمراء بـ انحلال الدم ، ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى فقر الدم الانحلالي .

    يحدث فقر الدم الانحلالي عندما يتم تدمير خلايا الدم الحمراء بشكل أسرع من قدرة الجسم على استبدالها او انتاج غيرها ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الأكسجين إلى الأعضاء والأنسجة و هذا يمكن أن يسبب التعب ، اصفرار الجلد والعينين ، وضيق في التنفس.

    في الناس الذين يعانون من نقص G6PD ، يمكن أن يحدث فقر الدم الانحلالي بعد تناول حبوب الفول أو بعض البقوليات او اي غذاء يحتوي على اي منها و قد يحدث أيضًا عن طريق العدوى أو بعض الأدوية ، مثل: 


    ■ الأدوية المضادة للملاريا ، وهو نوع من الأدوية المستخدمة لمنع وعلاج الملاريا
    ■ السلفوناميدات ، وهو دواء يستخدم لعلاج مختلف أنواع العدوى
    ■ الأسبرين ، وهو دواء يستخدم لتخفيف الحمى والألم والتورم
    ■ بعض الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) 


    إن نقص G6PD هو الأكثر انتشارًا في إفريقيا ، حيث يمكن أن يؤثر على 20٪ من السكان و هو أيضا أكثر شيوعا في الرجال أكثر من النساء.

    معظم الناس الذين يعانون من نقص G6PD او التفول لا يعانون عادة من أي أعراض ومع ذلك ، قد يصاب البعض بالأعراض عندما يتعرضون للأدوية أو الطعام أو العدوى التي تسبب التدمير المبكر لخلايا الدم الحمراء و بمجرد معالجة السبب الكامن ، تختفي أعراض نقص G6PD في غضون بضعة أسابيع.




    ما هي أعراض نقص G6PD اعراض انيميا الفول ؟ 



    يمكن أن تشمل اعراض انيميا الفول ما يلي:




    ■ سرعة دقات القلب
    ■ ضيق في التنفس
    ■ البول داكن اللون أو أصفر برتقالي
    ■ حمة
    ■ إعياء
    ■ دوخة
    ■ شحوب
    ■ اليرقان ، أو اصفرار الجلد وبياض العين
    ■ نبض ضعيف أو سريع
    ■ تضخم الطحال
    ■ ارتفاع مفاجئ في درجة حرارة الجسم
    ■ التعب والشحوب العام

    يمكن أن تحدث الأعراض ايضا عن طريق استخدام بعض الأدوية مثل المسكنات والأدوية التي تقلل الحمى والمضادات الحيوية والأدوية المضادة للملاريا.


    ما الذي يسبب نقص G6PD؟ اسباب انيميا الفول 


    نقص G6PD هو حالة وراثية تنتقل من أحد الوالدين أو كليهما إلى طفلهما. والجين المعيب الذي يسبب هذا النقص هو على الكروموسوم X ، وهو أحد الكروموسومين الجنسيين.
    الرجال لديهم كروموسوم X واحد فقط (XY) ، في حين أن المرأة لديها اثنين من الكروموسومات (XX) . في الذكور ، نسخة واحدة منقوصه من هذا الجين تكفي للتسبب في نقص G6PD.

    بينما في الإناث ، فإن وجود طفرة التفول يجب أن تكون موجودة في كل من نسختين الجين. وبما أنه من غير المرجح أن يكون لدى الإناث نسختين متغيرين من هذا الجين ، فإن الذكور تتأثر بنقص G6PD بشكل أكثر تكراراً من الإناث.


    كيف يتم تشخيص نقص G6PD؟ تشخيص التفول


    يستطيع طبيبك تشخيص نقص G6PD او التفول عن طريق إجراء فحص دم بسيط للتحقق من مستويات إنزيم G6PD في الدم

    الاختبارات التشخيصية الأخرى التي يمكن القيام بها تشمل العد الكامل للدم ، واختبار الهيموغلوبين في الدم، كل هذه الاختبارات تعطي معلومات عن خلايا الدم الحمراء في الجسم وتمكن طبيبك من تشخيص فقر الدم الانحلالي ايضا.

    و من المهم ايضا إخبار طبيبك عن نظامك الغذائي وأي أدوية تتناولها حاليًا. هذه التفاصيل يمكن أن تساعد طبيبك في التشخيص.

    ان نسبة تحليل انيميا الفول ( G6PD ) اي النتيجة الطبيعية - أو عدم وجود G6PD - للبالغين هي 5.5 إلى 20.5 وحدة / جرام من الهيموجلوبين.


    كيف يتم علاج انيميا الفول ؟



    هل يشفى مريض انيميا الفول ؟ يكون علاج انيميا الفول من إزالة مسبب الأعراض.

    إذا كانت الحالة ناتجة عن عدوى ، فيتم التعامل مع العدوى الأساسية وفقًا لذلك. أي الأدوية الحالية التي قد تكون مسؤولة عن تدمير خلايا الدم الحمراء هي أيضا يجب ان توقف. في هذه الحالات ، اي يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من انيميا الفول  التعافي

    وبمجرد أن يتطور نقص G6PD إلى فقر الدم الانحلالي ، قد يتطلب الأمر علاجًا أكثر قوة. وهذا يشمل في بعض الأحيان العلاج بالأكسجين ونقل الدم لتجديد الأوكسجين ومستويات خلايا الدم الحمراء.

    سوف يحتاج مريض G6PD إلى البقاء في المستشفى أثناء تلقي هذه العلاجات ، حيث أن المراقبة الدقيقة لفقر الدم الانحلالي الحاد أمر بالغ الأهمية لضمان الشفاء التام بدون مضاعفات.




    دور التغذية في نقص انزيم G6PD ( دور التغذية في انيميا الفول او التفول )


    يجب أن يركز النظام الغذائي على العناصر الغذائية اللازمة لحظر الجذور الحرة من إتلاف خلايا الدم الحمراء اي بتناول طعام غني بمضادات الأكسدة والدهون المناسبة وتناول عدد أقل من الكربوهيدرات المكررة يمكن أن يساعد في تقليل المخاطر.

     يجب أن يكون النظام الغذائي غنيا بالأطعمة التي تحتوي على مضادات الأكسدة وتشمل هذه : الطماطم ، التوت ، الرمان ، التفاح ، البرتقال ، العنب ، التمر ، السبانخ، بذور عباد الشمس، الجوز، المشمش الخوخ وغيرها الكثير .

     زيادة استخدام الحبوب الكاملة مثل الشوفان والقمح الكامل والشعير للحصول على ما يكفي من الكربوهيدرات المعقدة حيث أن معدل انتشار مرض السكري مرتفع لدى الأفراد الذين يعانون من G6PD.

    ■ يجب تناول الفيتامينات من النظام الغذائي قدر الإمكان اي يجب استهلاك نظام غذائي متوازن غني بفيتامينات مجموعة ب و حامض الفوليك بدلاً من المكملات الغذائية.

    انيميا الفول والممنوعات



    اما عن الاطعمة الممنوعة لمرضى انيميا الفول : 

     منتجات الصويا
     التوت البري ( الازرق ) والأطعمة التي تحتوي عليها
    ■ تجنب الفول والطحين الذي يحتوي على الفول بما فيه اي غذاء يحتوي على الفول

    واما عن الادويه الممنوعه لمرضى انيميا الفول :

     يمكن أن تتسبب الالوان الغذائية الزرقاء ( الاصطناعية ) وحمض الاسكوربيك الصناعي ( فيتامين سي الصناعي ) في انحلال الدم 
     يجب تجنب معجون الأسنان ، وغسول الفم والحلويات والعلكة التي تحتوي على المنثول
    ■ تم الإبلاغ عن أن مكملات فيتامين K تسبب ردود فعل سلبية مثل فقر الدم الانحلالي
     مكملات الحديد بدون التحقق من مستويات الحديد وبدون توصيات الطبيب

    ولا تنسوا الاعجاب بصفحتنا على الفيس بوك لتتوصلوا دائما الى جديدنا 

    شارك المقال

    مقالات متعلقة